护理科普
解除噎食 窒息风险
护理科普
老年人常见风险
噎食、窒息
噎食、窒息是进食时，食物进入气管和支气管堵塞了呼吸道，从而导致窒息，甚至危及生命。
正常情况下，噎食是不会发生，因为咽喉部有精确的植物神经调节——进食反射功能，进食时自动封闭气管，开放食管，食物通过咽喉部可以自然进入食道。
老年人容易发生噎食的原因
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1.咀嚼功能不良,大块食物尤其是肉类,不容易被嚼碎
展开剩余84%2.在饮酒过量时,容易失去自控能力
3.患食管病的老年人较多发生,加上进餐时情绪激动,容易引起食管痉挛
4.老年人的脑血管病变发生率高,咽反射迟钝,容易造成吞咽动作不协调而噎食
噎食、窒息的表现
肠道健康
1.进食时突然不能说话并出现窒息痛苦表情
2.通常用手按住颈部或胸前，并用手指口腔
3.部分气道阻塞，可出现剧烈的咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。轻者面色深紫，双眼直瞪，口中有食物，呼吸困难。重者意识丧失，呼之不应，小便失禁，呼吸停止，脉搏微弱，血压下降
噎食、窒息—急救
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海姆立克法
（生命拥抱）
抢救得当，50％的病人脱离危险
海姆立克原理：
利用冲击腹部-膈肌下软组织，以突然的冲击，产生向上的压力，使胸腔压力骤然升高，从而压迫双肺下部，驱使肺内残存空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入气管的气流，就能将阻塞气管、喉部的食物或其它异物驱出，使人获救。
1.自我腹部冲击法
可选择将上腹部压在坚硬物上，如桌边、椅背和栏杆处，连续向内、向上冲击5次。重复操作若干次，直到异物排出为止。
2.立位腹部冲击法
适用于意识清醒的患者，救护者站在患者背后，双手环抱患者腰部，令患者弯腰并头部前倾。
一手握空心拳，拳眼顶住病人腹部正中线脐上两横指处；另一手掌紧握此拳，快速向内、向上冲击5次，每次推压动作要明显分开，患者应配合救护者，低头张口，以便异物排出。
3.卧位腹部冲击法
适用于意识不清的患者，将患者至于仰卧位
一手掌根置于患者腹部正中线、脐上两横指处，
另一手直接放在第一只手背上，两手掌根重叠；
两手全力快速向内、向上有节奏冲击5次，重复操作若干次。
不要触及剑突。
检查口腔：如异物被冲出，迅速用手将异物取出。
监审：周 妍
审核：高吉琳
编辑：陆 羽
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